做24小时动态心电图可以知道1天内室性早搏的次数。但是室性早搏是否需要治疗，不完全取决于室早的多少（虽然室早越多，对心脏及血流动力学影响越明显），主要取决于有无明显的症状，是否影响生活质量，以及长期存在是否使心脏扩大，如果这些都不存在，则室早不需要治疗。不过入学入职体检时发现早搏，通常会被认为是不正常现象，这些人也有治疗的需求。
如果症状明显，影响生活质量，可以使用药物治疗，但长期服用药物也存在着相应的弊端。如果室早引起心脏扩大，可能需要射频消融治疗。对存在器质性心脏病的室早，需要治疗器质性心脏病，在此基础上可选择B受体阻滞剂，降低风险，或在医生指导下选择抗心律失常药物治疗，对部分病人可选择射频消融治疗。24小时动态心电图检查早搏总数在一万次以上，药物治疗无效的频发室性早搏，可行射频消融手术治疗，通过这种微创介入手术可以根治室性早搏，并且手术安全，创伤很小。
对于不合并有心脏疾病，由于生活因素（饮酒，喝咖啡等）或甲状腺机能亢进、贫血、发热等疾病引起的室性早搏，一般是不会引起室速、室颤的。对于室性早搏是否会引起室速、室颤，需要医生结合患者的心脏的基础疾病、室性早搏的起源、形态、数量、联律间期等进行综合评价。如果患者合并器质性心脏病，心力衰竭，心脏扩大等，则要警惕。
许多生活因素都可导致室性早搏，如：劳累，作息时间不规律，情绪紧张，过多地吸烟，大量地饮酒、喝浓茶和咖啡，这种情况下，室性早搏不需要治疗，可以通过休息、调整生活习惯改善。
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