目前认为室性早搏主要是人的部分心室肌细胞兴奋性增加而致。正常人和有器质性心脏病的患者都可以出现室早。早搏在正常人中十分常见，如果用心电图对正常人作24小时的连续观察，可能记录到早搏的人会达到70~80%。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，情绪紧张、激动、焦虑，过多地吸烟，大量地饮酒、喝浓茶，甚至便秘皆可引起。
另外，早搏可见于正常人许多疾病可引起早搏，如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病。早搏约40%发生于心血管疾病，如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。
发现早搏后，应该做进一步检查，排除心脏病变，以便早期治疗。一般可以选择的检查项目有以下几种：
1、24小时动态心电图(HOLTER)：即跟踪24小时心电图，观察早搏的数量、性质与睡眠和活动的关系等，以了解早搏的特点、规律等。
2、彩色多普勒超声心动图：简称心脏彩超。是观察心脏结构、功能的主要检测方法。可以明确诊断是否患有风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病等心脏疾患。
3、平板运动试验：根据患儿的具体情况，计算出个体化的运动量，在平板仪上运动，观察运动过程中及运动后早搏的发生情况，以判明早搏与运动的关系。
4、甲状腺功能检查：有些早搏与甲状腺疾病有关。
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