肺癌的发病率和死亡率都居于全球首位,但是目前,到医院就诊和接受治疗的肺癌患者中,80%以上的肺癌患者已经属于中晚期,治疗效果很差。
有什么方法能帮助大众更多的发现早期肺癌呢?
今年1月,医院发起的“山东省绿肺行动”启动,在一年的时间里,两批筛查活动共为名报名的肺癌高危受试者进行筛查,发现血液肺癌自身抗体阳性的74人;经螺旋CT及其后手术病理显示,发现5名早期肺癌患者和1名癌前病变患者,极大的改善了他们的预后。
“绿肺行动”第三期将于12月17日启动,属于肺癌高危人群的大众皆可报名。
早期肺癌5年生存率达90%,
然而8成患者没有这个幸运
肺癌是严重危害人类健康的疾病,世界卫生组织公布的资料显示,无论是发病率还是死亡率,肺癌均居全球癌症首位。在我国,肺癌已超过癌症死因的20%。
根据相关统计数据,年山东省30个肿瘤登记点共报告肺癌例,报告发病率为65.27/10万,比年上升了11.99%。年山东省死因监测系统共报告肺癌死亡例,32.19%的癌症死亡为肺癌所致。
医院胸外科主任丛波表示,根据其临床观察,医院就诊和接受治疗的肺癌患者中,早期肺癌(I期)不足20%,80%医院就诊时已经属于中、晚期。“一方面由于早期肺癌患者没有明显自觉症状,医院检查,另一方面目前健康查体中多数没有专项肺癌筛查项目。”丛波解释道。
有数据统计显示,在我国,早期肺癌通过手术等综合治疗,5年生存率可达90%以上,10年生存率则接近70%;而中、晚期肺癌5年生存率分别只有30%和10%左右。因此,早期发现、早期诊断和早期治疗是目前提高肺癌治愈率的唯一有效办法。
血检+CT,能有效发现早期肺癌
普通的胸部透视或胸部X光片难以发现早期肺癌,肺癌必须通过专项筛查才能早期发现。“针对肺癌的筛查,以往多通过低剂量CT检查进行”,丛波介绍道,随着设备技术的发展,低剂量CT具有高度敏感性,肺部细微至直径只有0.2厘米的小结节都能被发现,但是部分结节仅影像学并不能确定良恶性,由此往往给患者带来较大的心理压力。
丛波告诉记者,临床统计数据表明,在被CT发现的所有小结节中,仅有6.9%的结节属于恶性肿瘤,其他均为良性。因此,越来越多的医学专家认为,低剂量CT不适合作为针对所有普通人群的肺癌筛查手段。
而血液肿瘤自身抗体检测具有无创、无辐射暴露风险等优点,血液肺癌自身抗体和低剂量CT“双筛”,能精准确定肺结节的性质。丛波解释道:“血液肺癌自身抗体检测为阴性,90%的可以排除肺癌。”但是,血液肺癌自身抗体检测的敏感性不如低剂量CT高,仅做该项检测可能会遗漏部分肺癌患者。
因此,美国和英国等发达国家开始探索针对肺癌高危人群,利用CT和肺癌自身抗体分子联合筛查,从而大幅提高了肺癌筛查的准确性。
一项帮助发现早期肺癌的公益行动
年1月,中国肺癌防治联盟“早期肺癌筛查示范基地”在医院揭牌成立,由其发起的“山东省绿肺行动”随之启动。这是一个面向全山东省的早期肺癌筛查活动,将分期为名肺癌高危人群免费进行“血液肺癌七种自身抗体”检测和低剂量CT联合“双筛”,帮助发现早期肺癌。
“山东省绿肺行动可以让更多人加入到肺癌早期筛查中,这对于早期发现肺癌、提高肺癌筛查准确率具有重要意义,能够造福山东居民。”医院院长王传新表示,只有早期确诊才能早期治疗,从而有效延长肺癌生存期。
市民王艳就是因为这一项目改变了命运。“我平时身体挺好,很少生病,但是家里有因为肺癌去世的亲人,所以提到这个病,我总是很担心。”得知医院发起“绿肺行动”后,王艳(化名)立刻报名参加了第一批早期肺癌筛查活动。
筛查结果显示,她的血液肺癌七种自身抗体为阳性。在专家建议下,她继续参加了免费胸部低剂量CT检查,发现肺部确实有一个0.9mm的小结节。经过医院院内多学科协作诊疗,高度怀疑为早期肺癌,并建议她做微创手术治疗。经过精心准备,该女士顺利完成手术,病理证实为早期肺癌。
面临因为这一项目而成为肺癌患者“不幸中万幸的20%”的,还有56岁的女士曾倩(化名)。曾倩长期接触二手烟,父亲也因肿瘤去世。参与了“绿肺行动”后,曾倩被发现右肺上叶有一个10mm的结节,早期肺癌的可能性非常大,她也果断接受了微创手术。
“术前我们通过三维重建技术精准确定了结节的位置,手术利用微创技术切除结节所在的肺段,更多的保留了正常肺组织。”医院胸外科主任丛波告诉记者,病理诊断证实曾倩为原位腺癌,通过手术治疗,可以认为已彻底治愈,对术后正常生活几乎没有影响。
在近一年的时间里,医院胸外科顺利完成了两期绿肺行动筛查活动。经过初步报名,筛选出的名报名的高危受试者进行了筛查,其中血液肺癌自身抗体阳性的有74人,经螺旋CT及其后手术病理显示,发现5名早期肺癌患者和1名癌前病变患者——早期肺癌的成功筛选和及时干预,对家庭、社会有着十分重要的积极意义。
通知
现在,第三期绿肺行动将于年12月17-31日进行报名,属于肺癌高危人群的市民可通过以下方式报名:
1.拨打咨询电话或
2.点击文末阅读原文报名
肺癌高危人群:
(年龄范围55-75岁)
1、吸烟者:吸烟指数大于30年包(或年支,平均每天吸烟包数或支数乘以累计吸烟年数,例如:每天1包烟,已经吸了20年,吸烟指数为20年包或年支,绝大多数一包烟为20支)。
2、既往吸烟,戒烟年限小于15年。
3、二手烟暴露者(不是独立危险因素)。
4、职业暴露者,主要包括8种与肺癌直接相关的物质,包括砷、铬、石棉、镍、镉、铍、硅和尾气(比无上述职业暴露者高1.59倍)。
5、残留氡气暴露,室内装修材料含此物质较多。
6、既往其它癌患病史,既往患小细胞肺癌再患非小细胞肺癌的几率比正常人高3.5倍;接受胸部放疗者比普通人高13倍;接受烷化剂化疗者高9.4倍;患过淋巴瘤并接受烷化剂化疗者高4.2倍,接受5格瑞以上放疗者为高5.9倍。
7、肺癌家族史,风险比普通人高1.8倍,尤其是有多个家族成员患癌或家族中有很年轻时就患癌成员。
8、肺部疾病史,主要是慢阻肺和肺纤维化。
9、接受激素治疗者。
10、日常煮食时间大于等于一小时每天。
中科白癜风医院善行天下中科刘云涛影响力推荐文章
热点文章