能让心跳加速的原因很多，生活中常见的因素有：
压力大。压力大会增加清醒、安静状态下的心率，即静息心率。情绪激动时，心跳也会加快。如果长期因压力心动过速，会损害心脑血管健康。
饮食影响。饱餐，喝浓茶、咖啡，以及吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。
体位改变。站着时交感神经兴奋，心跳会加快。
以上因素引起的心跳加速通常持续时间较短，健康人也会出现。
但如果在安静状态下，成年人心率超过次/分，并伴有心悸（心慌）、出汗、头昏、乏力等症状，就应当提高警惕，医院做个心电图，必要时排查以下原因。
甲状腺疾病。甲状腺疾病在一定程度上会影响心功能。甲亢等疾病可导致心跳过快。
感染。有些感染引起的炎症、发热等，也会加快心率。
心脏问题。房颤、心衰等疾病常表现为心率过快，应遵医嘱治疗。
此外，服用某些抗生素、麻黄素、平喘药等药物期间，也可能出现心率过快。由于疾病引起的心动过速，应明确病因后治疗原发病；由药物引起的则可咨询医生或药师，必要时调整用药方案。
心跳长期过快，某种意义上相当于迅速消耗一生的“心跳总额”。这可能引起心脏扩大、血糖异常、心力衰竭，伤害血管健康，增加心血管疾病的发病率和死亡率。
心跳太慢，要防猝死
心跳太快不好，太慢了也不行。生理情况下，心跳较慢主要和年龄、性别等因素有关。一般而言，老年人心跳比年轻人慢；男性的心率比同龄女性慢；运动员的心率较普通人偏慢。
如果心率在40～60次/分之间，且没有异常症状，一般不必治疗。但如果长期心率过慢，会导致心脏泵出的血不够，导致身体缺血缺氧。身体为了“自救”，慌忙中常会选择代偿性心室加快运动来供血，这反而会造成回血不足，严重时可能导致猝死，甚至死于睡梦中。如果心跳特别慢（≤40次/分），出现头晕、气短甚至眼前发黑，医院就诊，在医生指导下做心电图、心脏超声的检查，排除冠心病、心肌病等问题。
如果心率长期少于50次/分，且有异常症状，也医院做相关检查，找到原因。
心跳过缓严重者，应根据具体情况遵医嘱安装心脏起搏器加快心率。
心脏乱跳，当心健康隐患
除了跳动快慢，心跳的节奏一旦出问题，也可能是疾病征兆。这其中有两种很常见。
早搏
心脏工作时，如果提前出现一次跳动，之后停顿一下，就像是演奏舞曲乱了节奏，这种情况被称为早搏。早搏发生率很高，除了心脏不好的人，正常人在精神压力大、吸烟、酗酒、喝咖啡和浓茶、失眠时，也可能出现。早搏常表现为心悸、心脏停跳感、有东西顶撞胸部或咽部产生强烈的撞击感等。如果是体检发现早搏，本人没有任何感觉，次数也不多，大多不用治。但如果早搏症状明显，动态心电图显示每24小时有一两万次甚至更多，严重影响日常生活，时间久了还会对心脏结构造成影响，应在医生指导下治疗；如果有甲亢、心肌炎等原发病，应积极治疗。
房颤
心房颤动简称房颤，主要表现为心跳不规则。研究显示，40岁以上人群中，男性一生中患房颤的风险为26%，女性为23%。也就是说，一生中，约1/4的人会发生房颤。房颤可通过发病时的普通心电图和动态心电图捕捉并确诊。其最常见的症状是心慌，也有人感觉胸闷、气短或出汗。有些人无明显症状，只在体检中偶然发现，这类“无症状性房颤”通常更危险。引起房颤的原因很多，遗传、冠心病、高血压、糖尿病、心肌病、甲亢等疾病，大量饮酒、过度劳累、抽烟等都是常见原因。
房颤最严重的危害就是导致脑卒中（中风）。研究显示，房颤患者脑卒中风险增加2~7倍，死亡风险增加约2倍，房颤还会增加心衰的风险。因此，发现房颤，一定要及时治疗。
文章摘自《生命时报》
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