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小伙上手术台,麻药加了3倍,最后关灯才睡

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动手术前，麻醉是很重要的一环。最近，医院收治了一位病人，医生用了常人3～4倍的麻醉剂量才将其“放倒”。究其原因，居然和他“喝酒”有关。难道长期饮酒，酒量又好，麻醉药的效果也会大大降低吗？上周三，一名24岁的年轻小伙，因为反复心悸，医院心血管内科就医。最终，他被确诊为室性早搏，需要做个微创手术。一般这个手术只要局麻就可以，但因为这个小伙子，室性早搏基本都发生在晚上睡觉的时候，所以得全身麻醉让他先睡着。▲王利宏医院心血管内科主任

“这个就有点类似于我们打鸟一样的，这个鸟都不出现，我们就没办法去找这个鸟，然后开枪。早搏也是一样的道理，就是说它出现了，我们才能够去找它。”

不过让医生没想到的是，一般人被注射入1～2毫克的麻醉镇静药物咪唑安定，就会睡着。可这位小伙子，麻药剂量一加再加，人还是挺清醒。王利宏：“他的话，我们1～2毫克，反复追加，他仍然非常兴奋，睡不着。最后，我们是加到了8毫克，这个病人才有点迷迷糊糊。然后我们又把灯关掉，这个病人才睡着了。”麻醉小伙子用了足足40分钟，比这台微创手术的时间还长10分钟。为什么要“麻倒”这个小伙子这么难呢？原来，他平时不仅爱喝酒，酒量还很好，红酒喝上一两瓶，一点问题都没有。王利宏：“酒量好的人，往往他肝脏里面肝酶会多一些。肝酶既会加速酒精的代谢，也会加速我们麻醉药的代谢，所以麻醉药的剂量就要大一点，这样才能对病人起效。”医生说，酗酒病人不容易被麻醉，但是一旦被麻醉后，却不容易恢复，因为药物的半衰期会因为酒精而延长。所以长期酗酒还有个坏处，就是会提高手术与麻醉的危险。新春佳节将临，亲朋好友聚餐往往会饮酒助兴，王利宏教授提醒，千万不要酗酒，尤其对于有基础心脏病、有早搏的病人来说，更要限酒，以安度节日。