每
每
天进步今天的题也要认真看完哟问1.急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确
A.室性早搏——利多卡因
B.室颤——非同步直流电除颤
C.阵发室速——洋地黄
D.窦性心动过缓——阿托品
E.三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器
2.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于
A.V1-3
B.V3-5
C.V5、I、aVL
D.V1-V5
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
3.在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断
A.心电图出现病理性Q波
B.嗜酸性粒细胞显著增高
C.红细胞沉降率加速
D.乳酸脱氢酶增高
E.肌酸磷酸激酶增高
4.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是
A.疼痛的轻重
B.疼痛时间的长短
C.有无诱因
D.心电图有无病理性Q波
E.心电图有无T波倒置
5.舌下含服硝酸甘油的主要目的是
A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收
答1.答案：C
解析：阵发室速——利多卡因。
2.答案：D
解析：
部位
特征性改变的导联
广泛前壁心肌梗死
V1、V2、V3、V4、V5
前间壁心肌梗死
V1、V2、V3
局限前壁心肌梗死
V3、V4、V5
下壁
Ⅱ、Ⅲ、aVF
高侧壁
Ⅰ、aVL
正后壁
V7、V8
下壁心肌梗死并发右室梗死
Ⅱ、Ⅲ、aVF伴右胸导联ST段抬高
3.答案：B
解析：急性心肌梗死嗜酸性粒细胞降低。
4.答案：D
解析：心肌梗死心电图①病理性Q波；②ST段弓背向上抬高；③T波倒置。心绞痛心电图ST压低。鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是心电图有无病理性Q波。
5.答案：A
解析：急性心肌梗死时,由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。吸氧可提高血氧含量改善心肌缺氧减轻疼痛。
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