蒙一堂说健康
现代生活条件是越来越好,但是颈肩腰椎病却是越来越年轻化,腰椎病发病率也越来越高,越来越年轻化。昨天分享了腰椎间盘突出症,那么除了这个腰椎病都还有哪些呢?一定要了解并预防,如果已经发生了一定要及时到蒙一堂治疗!
腰椎劳损
腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一;
腰肌劳损的症状:腰疼、背疼、不敢弯腰、脊柱畸形、不能久坐、就站。
腰肌劳损的病因:
1.急性腰扭伤治疗不及时或处理不当;
2.长期反复过度腰部运动及过度负荷,如长期久站久坐,或弯腰后直立手持重物等均可使腰肌长期处于高度紧张状态,久而久之导致慢性腰肌劳损;
3.慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可以触发或加重腰肌劳损。
4.或者长期经常的特定的动作,导致腰部肌肉筋膜组织逐渐发生一些微小的损伤及炎症,使肌纤维变性,甚而少量撕裂,反复的损伤与修复形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。如长期不正确在坐姿;
腰肌劳损的主要症状有哪些?
1.患者腰或腰骶部胀痛、酸痛,部分刺痛或灼痛,反复发作,疼痛可随气候变化;
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重;
3.不能坚持弯腰工作,常被迫时时伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛;
4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后背,骶骨后骶棘肌止点处与腰椎横突处;
腰间盘突出
什么是腰间盘突出?
椎骨变形,增生骨刺压迫神经,腰眼针扎似的疼,弯不下腰,直不起来,不敢扭腰,不敢抬腿,翻不了身,下不了床,行动困难,瘫痪在床;
日常生活中常见诱发病因有:增加腹压,腰姿不正,突然负重,妊娠,受寒,受潮等;
腰椎间盘突出的表现:
1.患者会出现腰痛
2.患者下肢会呈放射性疼痛,就是我们常说的坐骨神经痛,下肢发麻,下肢发麻,多半是腰部引起的疼痛。
3.马尾神经症状:向后方突出的骨核或脱出,或脱垂,游离椎间组织压迫马尾神经,其主要表现为:大小便障碍,会阴和肛周感觉异样;严重者可出现大小便失控及双下肢不完全行瘫痪等症状;
腰间盘分膨出、突出、脱出和滑脱四期。
腰间盘分膨出、突出、脱出
腰间盘位于两个腰椎的椎体之间,厚度为8mm-10mm,由髓核、纤维环和软骨版三部分构成;
而腰椎间盘突出症,是指椎间盘在某种因素下,髓核被挤压出来了,压迫刺激周围神经根和血管,产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木。疼痛等一系列症状。
相较于椎间盘突出,膨出相对轻微,脱出更为严重。
我们可以把椎间盘理解成果酱面包。纤维环是外面的面包,髓核则是里面的果酱。
“面包”被挤压扁,果酱没有漏出来——椎间盘膨出;
“面包”被压破,果酱漏出来了一些——椎间盘突出;
“面包”被压破,果酱漏出来了很多,甚至流进椎管——椎间盘脱出;
导致膨出、突出、脱出的根本原因是腰椎间盘退行性改变,随着年龄增大,髓核和纤维环的水分逐渐流失、髓核的弹性变差、纤维环的坚韧度降低。此外,其他因素还包括腰椎长期压力过大,外伤、姿势不当等等。
腰椎滑脱
腰椎滑脱:指腰椎某节椎体向前或向后发生移位,从而出现一系列症状,如图所示:
腰椎滑脱的病因包括急性外伤,先天性发育不良、慢性劳损、椎体退变及病理性骨折等原因造成。
当滑脱的椎体导致神经根受到牵拉时,患者会出现下肢疼痛麻木症状;滑脱严重时,马尾神经受到牵拉,压迫患者可能出现下肢乏力,鞍区麻木大小便功能障碍等马尾圣经症状,卧床休息后,症状可减轻或消失,但劳累、扭伤后,站立、弯腰时,可能导致症状加重。
如何区别腰肌劳损与腰间盘突出呢?
首先腰肌劳损腰部活动一般不受影响,通常早上起床或久坐起立的时候腰背痛,活动后明显减轻;压痛点多在脊柱两旁,腰肌劳损患者多只有腰痛;
腰间盘突出患者往往会有向前后左右至少一个方向弯腰困难,压痛点多在脊柱正中。
腰椎峡部裂
峡部裂的发生原因可能是先天的也可能是后天的。先天性的峡部裂是由于患者出生后椎弓分离,发育过程中,椎弓依旧没有联合,留下缝隙、缺口,导致为峡部裂;后天性的峡部裂则可能是由于腰部应力骨折或疲劳骨折导致;
腰椎峡部裂是临床上常见导致慢性腰痛的原因之一,尤其是青少年慢性腰痛的常见病因;
腰椎管狭窄
脊柱是有一块块带孔的骨头组合起来的。而这些骨头摞在一起,就形成就椎管。椎管里面主要走行的是脊髓,脊髓又分叉处很多神经根。当椎管出现狭窄时,就睡压迫里面的脊髓神经,从而导致一系列的症状。
骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚,后纵韧带骨化以及先生发育等因素,都可造成椎管狭窄。
腰疼是腰椎管狭窄患者最常见的症状表现,随着病情的发展患者可能出现间歇性跛行(难以持续行走)也有患者腰部疼痛放射到腿部,出现腿疼症状;
快速区分腰间盘突出症和腰椎管狭窄?
腰椎间盘突出症:起床后腰部酸胀痛、起床活动后症状减轻;
腰椎管狭窄:患者同样是腰痛,但是与腰椎间盘突出相反,起床疼,活动后症状加剧,严重者走路不超过米,需要坐下或者躺下休息。
PS:日常生活中的腰痛也不排除有内科问题,例如女性腰痛也有可能是因为妇科病,或者肾脏疾病等,在不明确原因时,医院检查确定;
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