失眠（不寐）以经常不能获得正常睡眠为主要特征，主要表现为睡眠时间、深度不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或早醒，或醒后不能再寐；重则彻夜不眠。西医学中神经症、心脑血管疾病、贫血、肝病等疾病以失眠为重要表现者。
治疗首分虚实，实证常见证候有肝火扰心、痰热扰心等；虚证常见证候有心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等。治疗以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则，如实证疏肝泻火、清化痰热；虚证益气活血，健脾益肾。在此基础上，兼以安神定志。
（一）肝火扰心
症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦而数。
1.复方罗布麻颗粒，功能：清热，平肝，安神。主治：肝阳上亢，肝热扰心，心神不宁所致不寐，症见失眠多梦，烦燥易怒，头晕，头痛；神经衰弱见上述证候。
2.泻肝安神丸，功能：清肝泻火，重镇安神。主治：肝火亢盛、心神不宁所致不寐，症见入睡困难，多梦易醒，心烦易怒，头晕目眩，耳鸣耳聋，口苦，目赤，舌红苔黄，脉眩数；神经衰弱见上述证候。
（二）痰热扰心
症状：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶喛气，伴口苦，头重，目眩。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
1.心速宁胶囊，功能：清热化痰，宁心定悸。主治：痰火扰心所致不寐，症见心悸，胸闷，心烦，易惊，口干而苦，失眠多梦，眩晕，脉结代。
2.补脑丸，功能：滋补精血，安神镇惊。主治：精血亏损，痰热扰心所致不寐。症见心烦失眠，心悸不宁，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，脉细数或滑数；神经衰弱见上述证候者。
（三）心脾两虚
症状：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌淡苔薄，脉细无力。
1.北芪五加片，功能：益气健脾，宁心安神。主治：心脾两虚所致不寐，症见失眠多梦，体虚乏力，食欲不振，腰膝酸软，气短自汗，舌淡，苔薄，脉弱；神经衰弱见上述证候者。
2.眠安宁口服液，功能：养血安神。主治：心脾两虚，心神不宁所致不寐，症见失眠多梦，气短乏力，面色少华，心悸不安，舌质淡紫，脉细涩；神经衰弱见上述证候者。
3.脑力静糖浆，功能：养心安神，和中缓急，补脾益气。主治：心气不足，脾气虚弱所致不寐。症见失眠多梦，心神不宁，烦燥，气短，自汗，头晕，健忘，腹胀纳差，舌淡苔薄，脉缓弱；神经衰弱见上述证候者。
（四）心肾不交
症状：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。
1.乌灵胶囊，功能：补肾健脑清心化痰，养心安神。主治：心肾不交所致不寐，症见失眠，心烦，健忘，神疲乏力，耳鸣，心悸；神经衰弱见上述证候者。
2.滋肾宁心丸，功能：滋补肝肾，宁心安神。主治：素体阴虚，或房劳过度，或肝肾阴虚、心肾不交，或久病年迈，精血亏虚，心失所养所致不寐。症见失眠，多梦易醒，健忘，头晕，耳鸣，腰腿酸软；神经衰弱见上述证候者。
（五）心胆气虚
症状：虚烦不眠，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，伴倦怠乏力。舌淡，脉弦细。
1.柏子养心丸，功能：补气，养血，安神。主治：心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。药有朱砂不能久服，不宜与碘化物、溴化物并用，以防产生毒副作用。
（六）平肝息风
症状：眩晕、震颤、四肢抽搐、言语謇涩、半身不遂。脑动脉硬化、原发性高血压、缺血性脑中风、血管神经性头痛、神经衰弱等。
1.天麻钩藤颗粒，功能：平肝息风，清热安神。主治：肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压见述证候。
2.松龄血脉康胶囊，功能：平肝潜阳，镇心安神。主治：肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠；高血压及原发性高脂血症见上述证候。
3.脑立清胶囊，功能：平肝潜阳，醒脑安神。主治：肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐；高血压见述证候。
（七）益气养阴活血
症状：气阴两虚、瘀血阻滞所致的胸痹，症见胸部疼痛、心悸不安，或伴见神倦、气短乏力、动则加剧、失眠多梦、盗汗等，舌红少苔或有瘀斑，脉细数。
1.参松养心胶囊，功能：益气养阴，活血通络，清心安神。主治：冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证；心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗、神倦、懒言。
（八）活血行气
症状：气滞血瘀所致的痛证，症见头痛、胸痛、胃脘痛、腹痛、痛经等，或伴见胀闷、胀满、胀痛等气滞症状，舌紫黯、舌上青紫或瘀点，脉紧或结代。
1.血府逐瘀口服液，功能：活血祛瘀，行气止痛。主治：气滞血瘀所致的胸痹、疼痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。
（九）补虚安神
症状：症见心肝阴血亏虚或心气不足，神志失养所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦。
1.天王补心丸，功能：滋阴养血，补心安神。主治：心阴不足，虚热内燥、心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。药有朱砂不能久服，不宜与碘化物、溴化物并用，以防产生毒副作用。
2.养血安神丸，功能：滋阴养血，宁心安神。主治：阴虚血少所致的头眩心悸、失眠健忘。
3.枣仁安神液，功能：养血安神。主治：心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕，稍兼内热或瘀血之心悸、失眠者尤宜；神经衰弱证见上述证候。
（十）解郁安神
症状：肝气郁结，扰及心神所致的失眠、焦虑、心烦、情志不舒等。
1.解郁安神颗粒，功能：疏肝解郁，安神定志。主治：情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘，兼热、兼痰湿均可；神经官能症、更年期综合征见上述证候。
（十一）清火安神
症状：心火旺盛，心神被扰所致的心烦、失眠、心悸等。
1.朱砂安神丸，功能：清心养血，镇惊安神。主治：心火亢盛、阴血不足证；症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不安、舌尖红、脉细数。药有朱砂不能久服，不宜与碘化物、溴化物并用，以防产生毒副作用。
（十二）安坤除烦
症状：绝经前后诸证，症见烘热汗出、烦躁易怒、夜眠不安等。
1.坤宝丸，功能：滋补肝肾，养血安神。主治：肝肾阴虚所致的绝经前后诸证，症见烘热汗出、心烦易怒、小寐健忘、头晕耳鸣、口渴咽干、四肢酸楚；更年期见上述证候。
（十三）补气养血
症状：气血两虚所致的面色无华、头晕目眩、心悸气短、语声低微等。
1.人参归脾丸，功能：益气补血，健脾宁心。补气健脾，尤重宁心。主治：心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄，以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下。
（十四）补气养阴
症状：气虚阴伤所致的心悸气短、体倦乏力、咳嗽虚喘、多饮、消渴等；2型糖尿病见上述证候。
1.消渴丸，功能：滋肾养阴，益气生津。主治：气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病见上述证候。
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