康先生近3年来反复出现阵发性胸闷，常在活动、精神紧张时发作。外院诊断为“冠心病、心绞痛”，冠脉造影检查发现其左前降支中段狭窄60%并做了冠脉支架植入手术。但术后康先生胸闷症状并未改善，胸闷仍反复发作，严重影响生活质量。
经朋友介绍，康先医院心血管内科一病区，接诊的副主任医师马丽霞仔细询问其病史后了解到康先生曾因“预激综合征”分别于年、年先后在外院接受过射频消融术。
马丽霞判断患者胸闷症状很可能是预激综合征复发所致，于是建议患者做食道心房调搏检查。不出所料，食道心房调搏诱发患者发作快速性室上性心动过速，且心动过速发作时患者即感觉到胸闷，终止心动过速则胸闷症状消失。马丽霞仔细与患者及其家属沟通，建议患者再次行射频消融术切断房室旁路，从而根治心动过速。
术中，心血管内科一病区电生理团队通过细致的电生理检查发现患者心脏左侧二尖瓣环远游离壁处存在一条隐匿性电路，由于电路位置比较特殊，常规方法很难到位，电生理团队讨论后决定穿刺房间隔进行消融。经过近2小时的手术，团队成功将该房室旁路切断。
术后，康先生未再发作胸闷，可进行游泳等体力活动，生活质量显著提高。
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什么是心律失常？心律失常是一种常见的心脏病，其实就是心脏“电路系统”出现了各种问题，比如窦房结这个总指挥被篡权；中间传导系统的电路断路了；电路系统下游的小喽啰工作太主动了；传导系统莫名的多出一条电线等等，由此出现具体疾病，如房性早搏、房性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等。
哪些人群会发生心律失常？正常人和心脏病患者都可以发生心律失常，如健康人在饮酒后、过度疲劳、紧张后也会发生早搏；运动员会出现窦性心动过缓；发热、运动后，正常人也会出现窦性心动过速等。但大部分心律失常还是会影响我们的健康，严重时可引起猝死，当心律失常发生后，大家还是要积极去寻找医生的帮助。
心律失常的临床表现心律失常临床表现多样，部分人可以无症状，但大多会表现为心悸、胸闷、气短、乏力、头昏、严重时可以表现为黑朦、晕厥、心衰、低血压，甚至可以导致猝死。
如何诊断心律失常呢？如果心律失常持续发作，一张简单的心电图检查，就可以确诊，比如房颤、早搏、室上性心动过速等。对于间歇发作的心律失常，因为在未发作期心电图往往是正常的，此时诊断起来就会有困难，可以通过动态心电图、事件记录器、植入式循环心电记录仪来实时监控心脏的电路系统来抓获心律失常。必要时需要食道电生理甚至心内电生理检查来明确诊断。
如何治疗心律失常？导管射频消融术可以把心脏传导系统多出来的电路、异常兴奋的地方消灭掉，达到根治效果，主要是治疗快速型心律失常。具有创伤小、见效快、安全性高的特点。近年来，随着三维标测系统的使用，心脏射频消融术的使用越来越广泛，其适应症包括：各种室上性心律失常、室性心律失常、房扑、房颤等。
医院心血管内科电生理团队在复杂心律失常的治疗领域不断进取，目前已能独立开展室上性心律失常、室性心律失常、房颤、房扑的射频消融治疗和各型起搏器（包括单腔、双腔、ICD、CRT起搏器）的植入，医院心血管内科中处于先进水平。欢迎您通过医院
