心电图之教你如何认识早博

1.房早

房早临床意义不大，特别是偶发的（6次/分）不需理会。只有二联律有点意义，考虑有无抗心律失常药产生致心律失常作用。还有意义的就是房早伴室内差异性传导，其本身无意义，但有时与室早（较有临床意义）难鉴别，鉴别点：（1）房早常是不完全性代偿间歇（早搏波与其前后二个相邻的RR间期相加2倍正常RR间期），室早常为完全性（早搏波与其前后二个相邻的RR间期相加刚好等于2倍正常RR间期）。（2）房早伴差传产生的宽大畸形QRS常常不够室早大型且常传束支阻滞图片（rsR或M型）。（3）同步的某些其他导联QRS不宽大。

2、室早

这是一般都能懂看的一种心律失常。频发时患者常有心悸症状，主要掌握的为

1.普通的室早，

2.RonT现象

3.多源性室早

室早的心电图特征为：

　　1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。

　　2、联律间期恒定

　　3、代偿间期完全

　　4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早。

　　5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。

这些都是大家都要记住，很有必要！

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