不久前，62岁的陈阿姨去做了一次常规体检。其中，心电图检查结果显示她有心脏早搏。陈阿姨既害怕又奇怪，害怕的是自己已经得了心脏病，奇怪的是自己平时没感觉心脏有什么不舒服。面对医生，陈阿姨一个劲地问：“早搏到底要紧吗？是不是说明我得了心脏病啊？”在医院心内科，每天都会有很多因检查出心脏早搏的老年人提出和陈阿姨一样的问题。
心脏早搏到底要紧吗？出现早搏是不是就是心脏出问题了？要回答这些问题，我们首先要搞清楚什么是“早搏”。
人的心脏是个类似于“两房两厅”的结构，“两房”指的是左右心房，“两厅”则指的是左右心室。心脏里有一个叫“窦房结”的部位是整个心脏正常运作的“总指挥”，从这里发出的心脏搏动指令让心脏匀速规律地跳动。但是，如果心房或者心室中的其他部位“瞎指挥”，心跳就会发生变化，有时会“抢拍子”提前跳一下，这就是早搏。若早搏的发生源于心房，被称为房性早搏；源于心室，则为室性早搏。心脏早搏是心律失常中最为常见的现象，70%—80%的人一生中都会出现早搏。但早搏是不是就代表得了心脏病却不能一概而论，需要通过24小时动态心电图的进一步检测。
所谓24小时动态心电图，指的是患者将便携式动态心电图检测仪背在身上24小时，仪器会连续记录患者共发生了多少次、哪种性质的早搏，以及是否还同时存在其它心律失常情况。这些信息可让医生了解心脏的全局状况。如果24小时内，早搏的发生低于次或者每分钟少于5次，且没有成对成串地出现，以及没有医生认为的特殊现象，同时个人没有明显的不适，对生活不造成影响的，那就属于生理性早搏。不仅不属于心脏病范畴，而且不需要治疗。相反，如果早搏发生高于次，或每分钟超过6次，又或者患者有明显的心慌、胸闷等不适感觉，则属于频发性或病理性早搏，此时就需要治疗。因为频繁发作的早搏会影响心功能，触发更为严重的心律失常，造成猝死等严重后果。
需要强调的是，每个人对心脏早搏的感受是不一样的。有的人即使出现早搏也没有任何感觉，有的人仅仅感觉心脏“荡了一下”，像坐快速电梯时的失重感觉。有的人会突然感觉心脏“怦怦”地跳动，像要从喉咙里跳出来，这是早搏发生过后的心脏代偿性跳动。还有的人则出现胸闷、心悸、心慌、恶心、咳嗽甚至头疼、头晕的症状。有些人症状不明显，但却可能存在疾病隐患；有些人反应比较强烈，对生活质量造成了影响，即使不属于病理性早搏，也同样需要治疗。所以，患者出现早搏后，既不要过于紧张，也不要因为没什么症状而掉以轻心，是否需要治疗要由医生判断。
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