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早搏要紧吗

对于早搏不多的患者容易引起忽视,包括医生。很多医生对于这类患者经常说不要紧,我也经常说。但是最近听到的一个讲座,关于隐匿性房颤,让我对早搏引起了重视。所以今天想跟大家介绍下早搏,以及容易引起我们忽视的情况。

一、早搏见于什么疾病

早搏是心律失常的一类,可以见于心脏疾病、甲亢等有基础基础疾病的患者,也可以见于正常的人。

二、早搏的症状

有早搏的人,可以没有任何感觉,也可能会感觉心慌,跳跳停停。

三、诱因

一些因素可以诱发早搏,比如情绪激动、吸烟、浓茶、咖啡、饮酒等,还有一些药物的毒性作用。

四、治疗

对于无基础疾病的早搏患者,发作次数不多,大多不需要特殊的处理。

对于有基础疾病的患者,需要治疗基础疾病,比如心脏病、甲状腺疾病等的基础上,避免一些诱发因素,如避免情绪波动,避免容易兴奋的咖啡等,根据情况由医生决定是否需要用抗心律失常药物。

五、特别提醒

前面提到房颤,也是心律失常的一种,它的快速不规律的心脏运动容易产生血栓脱落,引发脑梗塞,需要抗凝(防止血栓形成)治疗。话说,千防万防家贼难防,心律失常就像家贼,除非当场抓住现行,否则容易引起忽视。有些房颤的患者,没发作的时候我们做心电图没抓到,只做出正常心电图或者一些早搏,就容易忽视掉这类人群房颤人群。

流调显示,70%房颤患者有高血压。所以,对于有高血压患者,有早搏出现,大多是有心脏损伤的表现,可能这部分患者存在房颤,或者可能发展为房颤。还有部分脑梗塞患者,也可能是由于房颤存在引发血栓脱落堵塞脑血管引起。

所以,不是所有早搏患者都要那么紧张,对于一些有基础疾病的,比如有高血压、脑卒中的患者定期检测心电图,尤其是这类患者中有早搏的患者,目的是筛查潜在性房颤,及早治疗,预防脑梗塞发生。

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