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为什么会发生早搏,这么直白问题,该如何回

  早搏,顾名思义就是“过早搏动”。在类型繁多的心律失常中,早搏是最常见的一种。它只是一种症状,并不是一种独立的疾病。

  心脏器质性病变可能会发生早搏,而正常人也会因外在原因引发早搏。可以说,成年人几乎%都发生过早搏。紧张、激动、疲劳、吸烟、饮酒、浓茶、咖啡等诱发正常人出现早搏,多数人并无不适的症状,或有心悸、停跳、胸闷、疲乏等不适。

  不过这些早搏大多是功能性的,危险性不大,并不会对人的寿命和日常活动产生影响,一般不需要药物治疗,只要及时消除诱因,少抽烟少喝酒,放松精神,抚平情绪,早搏自然会消失。

  此外还有一种器质性早搏,老年人尤多见,、往往合并有其他器质性心脏病如冠心病、心力衰竭、心肌病、风湿性心脏病等。此时并不单纯是早搏的问题,还必须对其原发心脏疾病进行治疗。

  早搏可能是病情出现不稳定的表象,并且有些器质性的早搏是非常危险的,比如一些特殊类型的室性早搏有可能会蜕变成室颤,危及生命。如发现早搏次数多、频率高,感觉不舒服,医院接受相应检查,首先明确是否患有器质性心脏病,然后根基早搏发生的频率和持续时间,再判断是否需要治疗及何种治疗方法。

房性早搏和室性早搏有什么区别?

  早搏因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,如果心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。

  1、室性早搏的第一心音,较房性早搏强。

  因为室性早搏发生时,心房还处于向心室射血的状态,房室瓣还正处于完全开放状态,因此这时突然关闭所产生的心音(第一心音)就自然很响。而房性早搏却不具备这一点。

  2、室性早搏可以出现第一心音分裂,而房性早搏绝不会出现。

  因为室性早搏发生时,由于本次激动的起搏顺序不是按正常顺序发生的,因此会造成左、右心室收缩不同步,左、右房室瓣也就会不同时关闭。(正常激动是从室间隔顶部开始向下传导,几乎同时分传至左右心室,于是左右心室也就几乎同时收缩,左右房室瓣也就几乎同时关闭,所产生的第一心音也就没有分裂)。

  3、室性早搏后的间歇比房性早搏的长。

  这是因为室性早搏的代偿间歇完全,而房性早搏的不完全。

  4、室性早搏可以伴有正性颈静脉搏动。

  因为室性早搏发生时,心房还正在向心室射血,房室瓣还正处于完全开放状态,因此这时右心室突然收缩,将会使右心室的血液反流入右心房,再返流到颈静脉,从而发生一次颈静脉搏动。

不是所有早搏都需要治疗

  很多人在出现早搏后,都后非常的担心,其实大可不必过于的担心;这个时候就应该做相应的检查,判断早搏的严重程度。如果经过检查找到早搏的发病原因,就应该及时治疗,祛除病因就可以治疗好早搏。如果没有找出诱发早搏的病因,这个时候应该听从医生的建议和安排。其实绝大多数的早搏患者的预后都是属于良好的。

  对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以早搏患者应消除思想顾虑,保持乐观情绪。

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